SQL Server:¿cómo calcular la mediana (agrupar por)?

Debe cambiar su código para usar decimales de la siguiente manera

 SELECT
   dst,
   AVG(sp)
FROM
(
   SELECT
      dst,
      cast(sp as decimal(5,2)) sp,
      ROW_NUMBER() OVER (
         PARTITION BY dst 
         ORDER BY sp ASC, id ASC) AS RowAsc,
      ROW_NUMBER() OVER (
         PARTITION BY dst 
         ORDER BY sp DESC, id DESC) AS RowDesc
   FROM dbo.cars SOH
) x
WHERE 
   RowAsc IN (RowDesc, RowDesc - 1, RowDesc + 1)
GROUP BY dst
ORDER BY dst;

Actualmente, el comando AVG se ejecuta en un int, por lo que el resultado es un int