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Seleccione el top 1 con UPDLOCK y READPAST establece un bloqueo exclusivo en toda la tabla

Creo que tu problema es la indexación. Asegúrese de tener los índices adecuados en su tabla y asegúrese de que sus consultas siempre usen ese índice. No tener un índice, o tener un índice incorrecto, puede hacer que SQL Server tome un bloqueo de página o de tabla, lo que invalida todo el modelo.