Llamas al index método en su Schema objeto de hacer eso como se muestra aquí. Para tu caso sería algo como:
mySchema.index({field1: 1, field2: 1}, {unique: true});
Llamas al index método en su Schema objeto de hacer eso como se muestra aquí. Para tu caso sería algo como:
mySchema.index({field1: 1, field2: 1}, {unique: true});